Ο στρατιωτικός ιατρός – ορθοπεδικός χειρουργός Στυλιανός Χαϊδεμενάκης στη Λάρισα παρέχει υπηρεσίες υψηλών προδιαγραφών στην αντιμετώπιση των παθήσεων και κακώσεων του μυοσκελετικού συστήματος.
Ο στρατιωτικός ιατρός – ορθοπεδικός χειρουργός Στυλιανός Χαϊδεμενάκης στη Λάρισα ειδικεύεται στην ολική αρθροπλαστική για την αντιμετώπιση της οστεοαρθρίτιδας του ισχίου και του γόνατος.
Οστεοαρθρίτιδα του ισχίου
Πρόκειται κατά κύριο λόγο για δευτεροπαθή πάθηση, που προκαλείται από τη διαταραχή της αρμονικής σχέσης μεταξύ κεφαλής μηριαίου και κοτύλης, όπως συμβαίνει σε περιπτώσεις ανομοιόμορφης φόρτισης λόγω δυσπλασικών ανωμαλιών, αλλοίωσης του αρθρικού χόνδρου της κεφαλής ή της κοτύλης ή βλάβης του υποχόνδριου οστού της μηριαίας κεφαλής, οι οποίες έχουν ως αποτέλεσμα την καταστροφή του χόνδρου.
Βασικότερο σύμπτωμα είναι ο πόνος, ο οποίος αρχικά εμφανίζεται κατά την κούραση, με την εξέλιξη όμως της πάθησης εμφανίζεται και κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης. Μάλιστα, σε προχωρημένα στάδια, ο πόνος συνοδεύεται από δυσκολία βάδισης και χωλότητα (εντοπίζεται στη βουβονική χώρα, στην πρόσθια επιφάνεια του μηρού ή το γόνατο).
Η θεραπεία είναι συντηρητική και χειρουργική
Η συντηρητική θεραπεία, η οποία εφαρμόζεται κυρίως στα αρχικά στάδια, περιλαμβάνει ξεκούραση, βάδιση με μπαστούνι ή πατερίτσες, αντιφλεγμονώδη και φυσικοθεραπεία. Ωστόσο, η κύρια θεραπεία είναι η χειρουργική και αφορά την ολική αρθροπλαστική του ισχίου, δηλαδή την αντικατάσταση της άρθρωσης με τεχνητή κεφαλή μηριαίου και κοτύλη κεραμική ή από πλαστικό. Η χειρουργική θεραπεία έχει ιδιαίτερα υψηλά ποσοστά επιτυχίας, ενώ ο ασθενής είναι σε θέση να κινηθεί άμεσα, ειδικότερα με τη μέθοδο AMIS.
Μέθοδος AMIS
Πρόκειται για μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδο, η οποία προσφέρει πολλαπλά πλεονεκτήματα, όπως:
- Ατραυματική Μέθοδος
- Μη διατομή μυών
- Διατήρηση του θυλάκου της άρθρωσης
- Μειωμένος κίνδυνος εξαρθρήματος
- Ελάχιστος μετεγχειρητικός πόνος
- Λιγότερη απώλεια αίματος
- Μικρότερη παραμονή στην κλινική
- Γρηγορότερη επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες.
Οστεοαρθρίτιδα του γόνατος
Η Οστεοαρθρίτιδα του γόνατος εμφανίζεται συνήθως σε παχύσαρκες γυναίκες άνω των 60 ετών. Η πάθηση αρχίζει από εκφυλιστικές αλλοιώσεις του έσω μηνίσκου οι οποίες εκτείνονται στο έσω διαμέρισμα του γόνατος. Αρχικά εμφανίζεται διόγκωση του υποδόριου ιστού και ευαισθησία στην πίεση. Συχνά υπάρχει υγρό στο γόνατο και πόνος ιδίως τη νύχτα. Τα συμπτώματα αυτά οφείλονται στη φθορά των αρθρικών επιφανειών του μηρού και της κνήμης.
Η θεραπεία είναι συντηρητική και χειρουργική
Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει ξεκούραση, βάδιση με πατερίτσες, αντιφλεγμονώδη, ενδοαρθρική ένεση, παυσίπονα και φυσικοθεραπεία. Όταν η φθορά επιδεινώνεται η θεραπεία είναι χειρουργική. Σε νεαρότερα ηλικιακά άτομα κάτω των 60 ετών γίνεται υψηλή οστεοτομία της κνήμης. Σε άτομα άνω των 60 ετών γίνεται ολική αντικατάσταση των αρθρικών επιφανειών μηρού και κνήμης με πολύ υψηλά ποσοστά επιτυχίας και άμεση κινητοποίηση του ασθενούς
Αρθροσκοπήσεις
Η αρθροσκοπική χειρουργική έχει συμβάλει στην αποκατάσταση των αρθρώσεων διαγνωστικά και θεραπευτικά. Είναι ατραυματική μέθοδος και η επάνοδος του ασθενούς στις προηγούμενες δραστηριότητες του είναι ταχύτερη. Κατά τη διάρκεια της αρθροσκόπησης μια μικρή κάμερα που συνδέεται με ένα φακό οπτικών ινών εισάγεται στην άρθρωση και μας επιτρέπει να δούμε το εσωτερικό της άμεσα, καθαρά σε μεγέθυνση, σε όλη της την έκταση, χωρίς χειρουργική τομή.
Αρθροσκόπηση Γόνατος
Το γόνατο είναι μια σύνθετη και πολύπλοκη άρθρωση που υφίσταται συχνά τραυματισμούς σε νεαρά άτομα ιδιαίτερα κατά τις αθλητικές δραστηριότητες
Με την αρθροσκόπηση μπορούμε να προβούμε στη θεραπεία των παρακάτω παθήσεων:
- Μηνισκεκτομή και συρραφή μηνίσκου
- Βλάβες αρθρικού χόνδρου / shaving τρυπανισμοί
- Χονδροπλαστική/Χονδρομεταμόσχευση
- Πρόσθιος Χιαστός (ACL) / αποκατάσταση
- Οπίσθιος Χιαστός (PCL) / αποκατάσταση
- Εξάρθρημα επιγονατίδος / Επανευθυγράμμιση
Η επέμβαση πραγματοποιείται με αναισθησία που μπορεί να είναι γενική, τοπική ή επισκληρίδιος.
Αρθροσκόπηση Ώμου
Ο ώμος είναι μια άρθρωση με μεγάλο εύρος κίνησης η σταθερότητα της οποίας εξαρτάται από το θύλακο, τους συνδέσμους, τους τένοντες και τους περιβάλλοντες μυς. Η αρθροσκόπηση του ώμου συμβάλλει στη θεραπεία των παρακάτω παθήσεων:
- Αποκατάσταση του πέταλου των στροφέων μυών (ROTATOR CUFF)
- Αρθρίτιδα της ακρωμιοκλειδικής άρθρωσης
- Ασβεστοποιός τενοντίτιδα
- Αποκατάσταση της αστάθειας του ώμου (Bankart lesion)
- Εξάρθημα ώμου
- Αποκατάσταση βλαβών της μακράς κεφαλής του δικεφάλου βραχιονίου μυός (Slap lesion)
Αρθροσκόπηση Ποδοκνημικής
Η αρθροσκόπηση της ποδοκνημικής (ΠΔΚ) άρθρωσης αποτελεί, όπως όλες οι αρθροσκοπήσεις, μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδο διάγνωσης και θεραπείας των παθήσεων/κακώσεων της άρθρωσης. Ειδικά στην ποδοκνημική (ΠΔΚ) έχει εφαρμογή στα παρακάτω:
- Διαγνωστική αρθροσκόπηση για αδιάγνωστα προβλήματα της άρθρωσης
- Σύνδρομο πρόσκρουσης. Είναι συνήθως επακόλουθο παλαιού τραυματισμού (διάστρεμμα) και οφείλεται στην ανάπτυξη υπερτροφικού συνδέσμου ή ουλής ή ακόμη και ίνωσης που πολλές φορές δεν απεικονίζεται στη μαγνητική τομογραφία (MRI)
- Οστεοχόνδρινη βλάβη. Είναι επίσης αποτέλεσμα παλαιότερου διαστρέμματος και αντιμετωπίζεται με απλό καθαρισμό, τρυπανισμούς ή με αυτόλογη μεταμόσχευση χόνδρου(όταν πρόκειται περί μεγάλου ελλείμματος)
- Υμενίτιδες / Υμενεκτομή
- Αρθρίτιδες / Έκπλυση της άρθρωσης
- Οστεόφυτα / Αφαίρεση
ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΟΣ ΤΡΑΥΜΑΤΙΟΛΟΓΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΙ ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΟΙ ΤΡΑΥΜΑΤΙΟΛΟΓΟΙ ΛΑΡΙΣΑ ΧΑΙΔΕΜΕΝΑΚΗΣ ΣΤ